小李

海保宝,居民医保费涨到380元了,太贵了,一家四口就要交1520元!交不起,不交了!
    海保宝

我能理解你的压力。我们自己的缴费涨了,其实财政补贴也在涨,今年财政补贴涨到了640元。保费之所以涨,一方面是提高了报销待遇水平等,一方面也是物价呀医疗需求呀等客观因素的提高。
    小李

可是380元对于我们这种不富裕的农村家庭来说,压力确实大。

海保宝

是啊 ,可是正因为我们不富裕,所以就更经不起折腾了,要知道没有医保,那去医院看病的费用比医保费可贵多了啊!

我们来算算

养娃难免有个头疼脑热,比如最近来势汹汹的肺炎支原体感染,小编同事家的孩子也不幸中招,肺炎住院一周,医疗费用总共7500元,除去起付线和一些自费的部分,纳入报销的是6000元,按照二级定点医院住院报销比例75%计算,可以报销4500元!

也就是说如果没有医保,

比有医保的多支出4500元,

4500380比,

哪个贵?

这波感染很多二胎三胎家庭,

孩子都是互相传染,

如果俩娃都接连中招……

那差别就远不止4500元了。

我们再来算算
参加了居民医保,如果属于无第三方责任的意外伤害就医,医保也能报销。平时夫妻两人在外讨生活,磕了碰了摔了等各种情况都难免发生。如果去送货的路上,不小心掉沟里了,摔骨折了,住院费用2.5万元,同样除去起付线和一些自费的部分,纳入报销的是2.3万元,按照三级定点医院住院报销比例65%计算,可以报销14950元!

14950380比,

哪个

以上还只是比较常见的生病、意外情况,

更别提花费动辄几十万的大病了,

如果没有医保,

一场大病足以击垮一个家庭。

小李

你说的也有道理,医保贵,没有医保看病更贵啊!这谁也不能保证全家大小一年到头都不生病不磕碰。医保该交还得交!

    海保宝

是的。刚刚只是举了简单的例子,其实参加城乡居民基本医疗保险包括普通门诊门诊慢性特殊疾病住院大病保险生育医疗等报销待遇,符合条件的人群还可以申请医疗救助

     01

    普通门诊待遇

参保人员在定点医疗机构就医,可享受普通门诊待遇。对于起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内的医疗费用,城乡居民医保门诊报销比例为:一级及以下定点医疗机构为70%,二级定点医疗机构为50%,三级定点医疗机构为30%

     02

    门诊特殊病种待遇

我省医疗保险门诊慢性特殊疾病有52种,在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后,在定点医院门诊看病,可享受门诊特殊疾病待遇。有的门诊慢性特殊疾病是确定定额、再按住院比例报销,比如高血压、糖尿病;有的是不设定额、直接按住院比例报销,比如肾功能衰竭血液透析。

     03

     住院待遇

参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用,根据医院级别和分级诊疗要求按规定报销,一级定点医疗机构报销90%,二级定点医疗机构报75%,三级定点医疗机构报销65%。年度累计最高支付限额为15万元

      04

     大病保险待遇

参保人员因患大病发生的高额医疗费用,在基本医疗保险支付的基础上,需个人负担的符合规定的高额医疗费用由大病保险给予进一步保障。年度累计最高支付限额为30万元

     05

    生育医疗待遇

享受生育住院医疗费用待遇以及分娩和计划生育手术并发症的医疗费用待遇。

     06

     医疗救助

对救助对象在定点医药机构发生的住院、门诊特殊病种治疗的基本医疗保险政策范围内医疗费用,扣除基本医疗保险、大病保险等支付的金额后,对其年度内政策范围内个人自付医疗费用进行救助。

门诊能报销、住院能报销

小病省小钱,大病省大钱

意外受伤能报销

生孩子能报销!

所以还是赶紧交医保

不要把风险全部留给自己和家人~



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