2022415日上午,受市医保局富天放局长委托,市医保局刘振岭副局长带领医疗医药服务管理科有关人员,市社保局李小云局长带领该局分管领导和医疗保险科有关人员,共同到海南达嘉维康大药店连锁有限公司(国贸店)、海口丰合堂大药房调研督导定点零售药店准入评估问题整改工作,并现场研究加快推进一心堂药店等其他申请定点的零售药店准入评估工作。

督导组在现场调研指导时,要求申请定点的零售药店着重从以下几方面完善准入评估问题整改和迎检准备工作:一是要根据医保管理及行业自律的相关要求,健全和完善医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结算制度、药师管理制度、处方管理制度、药品价格公布制度、应急供药服务制度、进销存管理制度等内部医保管理制度和措施;二是要配齐专()职医保管理人员、执业药师或具有相应专业技术资格证书的药师,以及取得相应的技术职称和执业资格证书营业人员,以便做好医保管理、内部培训工作,为参保人员提供优质的配售药服务;三是要按规定做好信息网络建设和安全保障,确保信息网络安全、硬件设备配置、系统接口改造、医保信息业务编码贯标、医保电子凭证接入等五个方面达到定点零售药店准入要求,尤其是相关应用系统及信息平台要尽快通过网络安全等级保护测评,并确保专网专用、专机专用,确保信息系统绝对安全。

下一步,市医保局和市社保局将协调省医保局,及时为符合条件的零售药店开通医保网络联调测试环境,由市社保局组织评估组对完成接口联调的零售药店进行现场评估,并邀请省医保局安排信息化建设、网络安全等测评专家共同参与;对于评估通过的零售药店,将及时签订医保定点服务协议,按程序报请省医保局开通医保专线正式结算环境端口,做好国家医保信息业务编码标准数据库有关机构编码和药师编码动态维护,并向社会公开发布首批定点零售药店名单。